每次输液都要挂号，就诊流程能否优化？

据上观新闻9月11日报道，这段时间正处于肺炎、甲流等呼吸道疾病高发季节。孩子们更是易感人群，上海多家儿童医院正处于就诊高峰。而在许多互动平台上，不少家长都提到了同一个苦恼:医院每次只给开一天的输液量，孩子需要持续多日的输液治疗时，不得不每天重新挂号就诊，往往面临长时间的排队等候。

为何要“输一次液挂一次号”呢？医院的回应是为了安全。医疗诊治安全当然最为重要，比如有关规定就明确指出“必须当天使用当天的药品，不能使用隔夜的药品”。不过有患者认为，“不能使用隔夜的药品”与“每天都需要挂一次号”之间并不是矛盾的。

按照《处方管理办法》规定，处方不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量。所以有患者认为医生完全可以一次“多开几天的用量”，让患者“每天输液的时候取一次药物”，而不是“每天都挂一次号”。而医院指出，有些病人病情变化迅速，医生需要每日确定病情，进而决定是否继续输液治疗，“看起来是增加了患者的麻烦，但这是为了安全考虑”。

听起来都有道理，但能否在效率与安全之间找到一个平衡点，或者说找到一个更好的解决办法？

此前有些地方采取了相关应对措施，比如，输完液后当场为患者查体、诊断，开具“随访门诊”单，方便第二天到随访门诊单独挂号；也有医院单独设置了“补液门诊”……这些措施对患者输液复诊耗时过多等起到了缓解作用。但随着预约挂号制度的全面推行、医院科室进一步细分等政策和措施的落地，患者短时间内过度集中、门诊患者精细分流等问题得到了解决，患者等待时间、医院门诊资源调配更趋合理，上述措施被逐步取消。

效率与安全之间不是非此即彼的关系，一方面，一些此前行之有效的办法是否可以沿用？另一方面，一些地方已经推出一次挂号可多天看病等新措施，也取得了不错的效果。

针对患者的痛点、槽点，积极研究，适时创新、优化就诊流程，进一步减少患者等待时间，提高诊疗效率，这是公众对医院的期待，也是医院应该努力的方向。

郭元鹏

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